ПРОФИЛАКТИКА МИОМЫ МАТКИ ПРИ ИНВАЗИВНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТАРИВИДА И РУЛИДА

Аннотация:

Лейомиома матки - самое распространенное доброкачественное реактивно-возникающее опухолевидное образование из гладкомышечных элементов, которое становится гормонозависимым при увеличении объема экстрацеллюлярного матрикса. Встречается у 15-20 % женщин старше 30 лет и до 40 % у женщин старше 40 лет. Лейомиома матки составляет 14-15 % среди всех гинекологических заболеваний, на ее долю приходится 80 % операций, проводимых в гинекологии. С другой стороны, в последнее время возникает беспокойство по поводу постоянного роста заболеваний, передаваемых половым путем (инфекции, вызываемые Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyficum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis). Несвоевременное или неадекватное лечение этих заболеваний приводит к тому, что процесс приобретает хронический характер и, нередко, является причиной контактных кровотечений, диспареунии, бесплодия, внематочной беременности, боли в области таза, миомы матки, что причиняет страдания и даже приводит к инвалидизации молодых женщин. Как было показано в ряде исследований, развитию миомы матки предшествуют хронические воспалительные заболевания половых органов. При этом снижаются естественные защитные механизмы организма (в крови уменьшается число Т-киллеров и Т-хелперов, увеличивается число Т-супрессоров). В связи с распространением <агрессивных> методов акушерства (кесарево сечение) и гинекологии (гистероскопия, лапароскопия, диатермокоагуляция и криотерапия эктопий шейки матки, диагностические выскабливания, аборт и т.д.) вероятность развития миомы матки возрастает, а присоединение инфекционного воспалительного процесса в условиях послеоперационной иммуносупрессии еще больше увеличивает ее. Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyficum, Mycoplasmt hominis, Gardnerella vaginalis, с одной стороны, не выявляются обычными бактериологическими методами исследования при подготовке больных к инвазивным внутриматочным вмешательствам, с другой - не поддаются лечению многими распространенными антибактериальными препаратами. Имея, как правило, скудные клинические проявления, и не диагностированные в предоперационном периоде, в условиях операционного стресса и послеоперационной иммуносупрессии эти инфекции часто приводят к развитию воспалительного процесса в матке, в частности, за счет реактивации длительно существующей инфекции, персистирующей в субэпителиальных слоях.

Авторы:

Издание: Фармация
Год издания: 1998
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 1998.-N 2.-С.63-64
Просмотров: 51