ИЗУЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПЕРЕДАВАЕМОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ВИЧ-1

Аннотация:

Получено достаточно свидетельств в пользу наличия передаваемой антиретровирусной резистентности при ВИЧ-1-инфекции в острой и ранней стадии. Общие характеристики этой резистентности варьируют в зависимости от географического региона и особенностей когорты. В данном исследовании приводятся характеристики передаваемой антиретровирусной резистентности ВИЧ-1 в четко очерченной когорте Нью-Йорка. В проспективном десятилетнем (1995—2005 гг.) исследовании приняли участие 361 пациенте ВИЧ-1-инфекцией (острой и ранней стадий заболевания). Исследовались генотипы ВИЧ-1, продольные подмножества Т-лимфоцитов и уровни РНК ВИЧ-1. Общая распространенность передаваемой антиретровирусной резистентности изменилась с 13,2% до 24,1% (Р= 0,11) от периода 1995-1998 гг. к периоду 2003-2004 гг. Для этих же периодов значимо возросла распространенность резистентности к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (с 2,6 до 13,4%, Р= 0,007), тогда как распространенность множественной резистентности (полирезистентности) изменилась с 2,6 до 9,8% (это изменение не достигло статистически значимого уровня, Р= 0,07). Независимо от исходного уровня лекарственной чувствительности вирусов, в разных группах пациентов наблюдались сопоставимые уровни иммунологического и вирусологического ответа на адекватную терапию. Это позволяет высказать предположение, что начальная комбинированная терапия, проводимая под контролем исходной резистентности, в случае острой и ранней стадии инфекции может приводить к благоприятному эффекту даже в отношении резистентных штаммов вируса. Эти данные позволяют сделать важный вывод в отношении выбора режима терапии первой линии для лечения пациентов в острой стадии заболевания без опыта предшествующей терапии и подтверждают важную роль исследования исходной резистентности у пациентов с острой и ранней стадией ВИЧ-1-инфекции.

Авторы:

Издание: СПИД
Год издания: 2007
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2007.-N 1.-С.43-53. Библ. 34 назв.
Просмотров: 18