МИОПЛЕГИЯ РОКУРОНИУМОМ БРОМИДОМ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Современная анестезиология характеризуется применением управляемых средств анестезии избирательного и целенаправленного действия. Для достижения и поддержания одного из основных компонентов анестезии — миорелаксации более чем за 60-летнюю историю было синтезировано большое количество нейромышечных блокаторов, имеющих различное химическое строение и относящихся к различным типам действия. Основными критериями при выборе миорелаксанта на этапе вводной анестезии являются скорость начала действия препарата, продолжительность блока нейромышечной проводимости, отсутствие побочных эффектов. До настоящего времени для интубации трахеи (особенно при проведении экстренной или осложненной интубации трахеи) наиболее часто использовали сукцинилхолин. Этот препарат обеспечивает быстрое наступление миоплегии и имеет ультракороткую продолжительность действия, но обладает рядом серьезных побочных эффектов (вызывает высвобождение калия, резкие нарушения сердечного ритма — брадикардию, повышает внутриглазное, внутричерепное, внутрижелудочковое давление, является провокатором злокачественной гипертермии, после его применения отмечаются мышечные боли, часто развиваются анафилактоидные реакции). Исследования фармакологов были сконцентрированы на получении недеполяризующих миорелаксантов с быстрым началом действия, так как многие побочные эффекты сукцинилхолина связаны с деполяризующим механизмом действия. В результате этой исследовательской программы был синтезирован стероидный недеполяризующий миорелаксант, производное векурониума, - эсмерон. Препарат в рекомендуемых дозах вызывает быстрое развитие миоплегии, характеризуется средней продолжительностью действия и обладает минимальными побочными эфектами. Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности и безопасности различных доз эсмерона у детей в условиях анестезии с использованием фторотана.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2008
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2008.-N 1.-С.29-32. Библ. 8 назв.
Просмотров: 38