Новые подходы к морфологической классификации хронического гастрита

Аннотация:

В основу действующей модифицированной сиднейской системы классификации хронического гастрита (ХГ) (Хьюстонский пересмотр, 1994 г.) положен принцип сочетания в диагнозе этиологических, топографических и гистологических характеристик. Тогда же была предложена визуально-аналоговая шкала (ВАШ) для полуколичественной оценки основных проявлений ХГ. Это позволяло унифицировать описание патологических процессов, определяющих состояние слизистой оболочки желудка (СОЖ) в ходе развития заболевания. Был дан мощный стимул для исследовательских работ по изучению этиологической роли Helicobacter pylori, так как более 90% ХГ ассоциированы с этой инфекцией. Полуколичественно учитывались такие параметры, как обсемененность Н.pylori, что позволяло оценить мощность патогенного фактора; инфильтрация нейтрофилами - основной показатель активности процесса; лимфоплазмоцитарная инфильтрация - показатель хронизации воспаления; атрофия желез как показатель нарушения функции СОЖ и наличие кишечной метаплазии как показатель нарушения процессов клеточного обновления СОЖ. Важной особенностью в этой классификации было выделение роли топографии процесса. Почему в классификации ХГ необходимо учитывать, в какой именно части СОЖ развивается воспаление и как следствие его - атрофия? Оказывается, топография существенно влияет на клинические особенности ХГ, и главное - позволяет предвидеть его последствия.

Авторы:

Издание: Consilium medicum. Гастроэнтерология
Год издания: 2008
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2008.-N 1.-С.10-13. Библ. 10 назв.
Просмотров: 39