ОПРЕДЕЛЕНИЕ С-ПЕПТИДА, ИНСУЛИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТКАНЕВОЙ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ У БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ

Аннотация:

Остеоартроз (ОА) — не только самое распространенное заболевание суставов человека, но и самое загадочное, так как объединяет гетерогенную группу заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, развивающиеся постепенно в результате нарушения репарации хряща. Традиционно определяемый как дегенеративный процесс ОА периодически приобретает черты воспалительного заболевания. Интенсивность катаболических процессов в хряще при этом усиливают факторы воспаления — цитокины (интерлейкин-1, фактор некроза опухоли а), циклооксигеназа-2, металлопротеиназы (коллагеназа, стромелизин), продуцируемые как хондроцитами, так и клетками синовиальной оболочки и субхондральной кости. Механизмом защиты — восстановления хрящевой ткани — является синтетическая репаративная активность хондроцитов. Среди стимуляторов этого процесса наибольшее значение придается факторам роста, особенно инсулиноподобному и трансформирующему, а также морфогенетически измененным костному и хрящевому белкам. В последние годы стало известно, что инсулин усиливает анаболические и ингибирует катаболические процессы, обладает косвенными противовоспалительными свойствами, а в избыточном количестве небезразличен для нормальной структуры и функций коллагена. Однако его влияние на развитие ОА не изучено. Это особенно актуально с позиций частого сочетания ОА с сахарным диабетом, ожирением, метаболическим синдромом, при которых выявляется гиперинсулинемия. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, в результате отщепления которого образуется инсулин. Инсулин и С-пептид секретируются в кровь в эквимолярных количествах, но период полураспада С-пептида в крови длиннее, чем у инсулина, так как он биологически мало активен и подвергается относительно меньшей трансформации в печени. Метаболическая инертность С-пептида делает его уровень более стабильным индикатором секреции инсулина, чем быстро меняющийся уровень самого инсулина. Ранее С-пептид и инсулин у больных ОА не определяли и их содержание при этом заболевании не изучали. Цель исследования — определение уровня С-пептида и иммунореактивного инсулина у больных ОА и оценка влияния инсулинорезистентности на его течение.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2008
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2008.-N 7.-С.18-22. Библ. 17 назв.
Просмотров: 103