Купирование изжоги с помощью ингибиторов протонной помпы: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний

Аннотация:

Обоснование и цели. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) часто применяются для быстрого купирования изжоги. Мы провели систематический обзор эффективности ИПП в первые 1-2 дня лечения. Поиск исследований эффективности ИПП при изжоге в первые 1-2 дня лечения проводился в библиографических базах данных. Подсчитывался средневзвешенный размер выборки больных с полным или длительным (в течение 7 дней подряд) отсутствием изжоги. Также был выполнен метаанализ рандомизированных сравнений ИПП. В результате критериям включения соответствовали 18 исследований. В 1-й день лечения изжога отсутствовала у 31 % (95%-й доверительный интервал [95% ДИ] 30-32 %), 49 % (95% ДИ 48-50 %), 55 % (95% ДИ 53-56 %) и 21 % (95% ДИ 20-22 %) больных в течение 24 ч, дня, ночи и продолжительного времени соответственно. В 37 % случаев применения ИПП в течение 28 дней изжога уменьшалась в 1-й день. Плацебо было достоверно менее эффективно в течение 24 ч в 1-й день (относительный риск [ОР] 0,41, 95% ДИ 0,29-0,58), а ИПП при однократном приеме были менее эффективны, чем при приеме 2 раза в сутки (ОР 0,82,95% ДИ 0,74-0,92). Выводы. Изжога полностью отсутствовала в течение целого дня у 30 % больных после первого приема ИПП и у 9 % — после первого приема плацебо (ОР в 1-й день для плацебо vs ИПП 0,41; 95% ДИ 0,28-0,58). Несмотря на быстрое действие ИПП, у большинства больных в течение первых 2 дней лечения изжога не уменьшалась.

Авторы:

Издание: Клиническая Гастроэнтерология и Гепатология
Год издания: 2008
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2008.-N 3.-С.184-192. Библ. 52 назв.
Просмотров: 35