Антибиотики схем эрадикации Helicobacter pylori. Чем мы ограничены в выборе препаратов?

Аннотация:

Цель обзора. Дать характеристику антибактериальных препаратов, которые могут быть использованы для эрадикации Н. pylori. Антибиотики, наряду с антисекреторными средствами (ингибиторами протонной помпы - ИПП), являются обязательным компонентом схем эрадикационной терапии Н. руlori-ассоциированных заболеваний. Высокая эффективность схем первой линии, включающих ИПП, амоксициллин и кларитромицин, доказана в многочисленных рандомизированных клинических испытаниях, мета-анализах этих испытаний и закреплена международными консенсусами (Маастрихтские соглашения I-III). Компоненты схемы в том числе обладают синергичным эффектом: при совместном применении кларитромицина и омепразола концентрация последнего в крови и время его полувыведения увеличиваются. При одновременном приеме с омепразолом отмечаются также аналогичные изменения фармакокинетики у кларитромицина в виде линейного увеличения его концентрации и активного метаболизма в слизистой оболочке желудка и желудочной слизи. Заключение. Эффективность применения данного лечения, подтверждаемая высоким, более 80%, уровнем эрадикации Н. pylori, безопасностью и хорошей переносимостью, обусловлена синергизмом между компонентами схемы, в первую очередь между ИПП и кларитромицином.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2008
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2008.-N 4.-С.63-68. Библ. 12 назв.
Просмотров: 33