СЕРОТОНИНОВЫЙ СИНДРОМ И ОСТАНОВКА СЕРДЦА, ВЫЗВАННЫЕ ПРИЕМОМ ПОВЫШЕННОЙ ДОЗЫ МОКЛОБЕМИДА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)

Аннотация:

Остановка сердца вследствие применения антипсихотических средств очень редкое осложнение с возможным смертельным исходом. Терапевтический индекс и надежность этих препаратов очень высоки. Одна из групп средств, применяемых в психиатрии, это — ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Большая часть ингибиторов МАО имеет широкий спектр дозировки и относительно прямую зависимость действия от дозы. Несмотря на то что зафиксированы факты смерти от передозировки, смертельные исходы вследствие принятия высоких доз препаратов, если оказано достаточное медицинское вмешательство и нет одновременного применения других препаратов или алкоголя, очень редки. Моклобемид — это селективный препарат короткого, обратимого действия из группы А ингибиторов МАО. При пероральном применении препарат быстро и полностью всасывается, метаболизируется в печени и выводится с мочой. Несмотря на то что в терапевтических дозах моклобемид считается относительно надежным антидепресантом, в комбинации с другими антидепресантами и серотонинергическими препаратами может вызывать развитие смертельно опасного серотонинового синдрома. Серотониновый синдром — синдром, возникающий вследствие повышенной серотонинергической стимуляции, характеризующийся конфузней, ажитацией, повышенным потоотделением, тахикардией, повышением сухожильных рефлексов, гипер- или гипотонией, конвульсиями, комой и иногда заканчивается смертью. Этой работой мы хотим вынести на дискуссию тему серотонинового синдрома, возникшего из-за принятия нашей больной повышенной дозы ингибитора МАО моклобемида, что стало показанием к госпитализации в отделение интенсивной терапии и привело к остановке сердца.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2008
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2008.-N 4.-С.64-65. Библ. 14 назв.
Просмотров: 114