Эффективность применения катадолона и краниоспинальной электромагнитной нейромодуляции у больных дискогенной радикулопатией

Аннотация:

Электромагнитные физические методы широко применяются для лечения болевых синдромов, в том числе вертеброгенных. Особый интерес представляют методы лечения, предусматривающие сочетание электромагнитного воздействия с медикаментозным лечением. Нами разработан способ краниоспинальной электромагнитотерапии (КСЭМТ), включающий воздействие электрического тока (транскраниально) и электромагнитного поля низкой частоты (до 550 Гц) (дорсально), а также устройство для его реализации. Дорсалгии, протекающие с болезненным мышечным спазмом, требуют назначения обезболивающего препарата, обладающего нейропротективным и миорелаксирующим действием. Флупиртин (катадолон) является первым представителем нового класса лекарственных средств, получившего название SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener) — селективные активаторы калиевых каналов нейронов. Препарат имеет центральный механизм действия, но, в отличие от опиоидных анальгетиков, не вызывает зависимости и привыкания. Наряду с анальгетическим действием, он также обладает миорелаксирующими и нейропротективными свойствами. Анальгетическое действие флупиртина обусловлено преимущественно его непрямым антагонизмом по отношению к NMDA(N-MenM-D-аспартат)-рецепторам. В терапевтических дозах препарат способствует открытию потенциалнезависимых калиевых каналов, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. Это вызывает угнетение активности NMDA-рецепторов и, как следствие, блокаду нейрональных кальциевых каналов, снижение внутриклеточного тока ионов кальция, угнетение возбуждения нейрона в ответ на ноцицептивные стимулы. В результате нарушается формирование ноцицептивной сенситизации и феномена взвинчивания — увеличения нейронального ответа на повторные болевые стимулы. Это в свою очередь предотвращает переход боли в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме — к снижению ее интенсивности. За счет влияния на нисходящую норадренергическую систему флупиртин также изменяет восприятие боли. Миорелаксирующее действие препарата связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и промежуточные нейроны, что вызывает устранение мышечного напряжения. Целью исследования явилось изучение динамики болевого синдрома у больных дискогенными радикулопатиями в процессе монотерапии, а также сочетанного использования КСЭМТ и флупиртина (катадолон).

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2008
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2008.-N 10.-С.67-69. Библ. 21 назв.
Просмотров: 49