Прогностическое значение маркеров воспаления и NT-proBNP при различных вариантах лечения больных с острым коронарным синдромом

Аннотация:

Целью исследования был анализ прогностического значения уровней маркеров воспаления u NT-proBNP при различных методах лечения больных с острым коронарным синдромом (ОКС). Предвестниками неблагоприятного прогноза были при OKCnST: повышение уровней NT-proBNP (отномительный риск - ОР при выписке 1,2; р<0,05) С-реактивного белка - СРВ (ОР через 1 мес после выписки 1,3; р<0,03), а также повышение уровня CD40L (ОР на 3-й сутки 1,3; р<0,05). У больных с OKCnST, которым проводили тромболитическую терапию, предвестниками неблагоприятного прогноза были повышенные уровни СРВ (ОР при выписке 1,3; р<0,0001) и фибриногена (ОР 1,2; р<0,05). У больных с первичной транслюминальной баллонной ангиопластикой (ТБКА) предикторами неблагоприятного прогноза оказались повышенные уровни ИЛ-6 (ОР 1,6; р<0,05), CD4ОL (ОР 2,0; р>0,05) и СРБ (ОР 1,2; р>0,05). У больных со спасительной ТВКА выявлена прогностическая значимость ИЛ-6 (ОР при поступлении 1.3; р>0,05) и CD40L (ОР 1,2; р<0,0001). Предвестники неблагоприятного прогноза при ОКCбпSТ: повышение уровня СРВ (ОР при выписке 1,2; р<0,05, ОР через 1 мес 1,4; р>0,05) и NT-proBNP (ОР при выписке 1,5; р<0,05). При одновременном анализе маркеров воспаления и NT-proBNP прогностическая ценность показателей увеличивалась. Сочетанное повышение уровней СРВ и NT-proBNP свидетельствует о высоком риске неблагоприятного течения болезни, и наоборот, у больных с низким уровнем обоих показателей прогноз бывает благоприятным.

Авторы:

Издание: Кардиологический вестник
Год издания: 2008
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2008.-N 2.-С.44-53. Библ. 31 назв.
Просмотров: 50