КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ САЛЬМОНЕЛЛ

Аннотация:

Определена этиологическая структура сальмонеллеза у 3059 детей, госпитализированных в детский инфекционный стационар Москвы в 1977-1996 гг., и изучена лекарственная резистентность 2328 штаммов сальмонелл; проанализирована клиническая картина заболевания у 647 детей, выделивших S. typhimunum, haifa и ententidis с разной лекарственной устойчивостью. Установлен рост лекарственной резистентности среди доминирующих в настоящее время S. typhimunum и enteritidis. Выявлено снижение остроты начального синдрома болезни, выраженности поражения желудочно-кишечного тракта и увеличение длительности заболевания с ростом лекарственной устойчивости возбудителя, наиболее ярко проявившиеся при сальмонеллезе typhimurium. Определены факторы, влияющие на выраженность зависимости клинических различий сальмонеллеза от лекарственной резистентности возбудителя при сальмонеллезах разной этиологии: контингент детей, пути инфицирования, степень антибактериальной резистентности сальмонелл. Сальмонеллезы у детей остаются актуальной патологией в связи с частотой распространения, тяжестью течения и повышением лекарственной резистентности возбудителей. Приобретение Salmonella typhimurium плазмид резистентности повлияло на их биологические свойства (вирулентность для лабораторных животных, ферментативные свойства, способность лизировать фаги, устойчивость во внешней среде) и характер вызываемого ими эпидемического процесса (возможность бытового распространения, в том числе в стационарах) [8-10]. Ранее мы показали влияние лекарственной резистентности S. typhimurium на клиническое течение болезни у детей [5-7]. Представляет интерес дальнейшее изучение эволюции лекарственной резистентности сальмонелл и ее влияния на клиническую картину сальмонеллезов разной этиологии. Цель работы - определение этиологической структуры и антибиотикорезистентности сальмонелл разных видов за последние 20 лет и выявление клинических особенностей сальмонеллезов typhimurium haifa и enteritidis у детей в зависимости от лекарственной резистентности возбудителя.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 1998
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 1998.-N 1.-С.33-37
Просмотров: 48