СТРОНГИЛОИДОЗ У БОЛЬНЫХ С ИММУНОДЕФИЦИТОМ

Аннотация:

Среди возбудителей оппортунистических инфекций, малознакомых клиницистам, но вызывающих опасные для жизни заболевания у пациентов с иммунодефицитными состояниями, большой интерес представляет возбудитель стронгилоидоза - нитевидная нематода Strongyloides stercoralis. Взрослые гельминты паразитируют в слизистой оболочке тонкой кишки, при интенсивной инвазии - в пилорической части желудка, слепой и ободочной кишках, иногда также в желчных протоках и панкреатических ходах. Из яиц, выделяемых самкой, образуются неинвазионные рабдитовидные личинки, с фекалиями они попадают в почву, где превращаются в инвазивные (филяриевидные). При контакте обнаженных участков кожи с обсемененной почвой (реже при попадании в рот овощей, зелени, контаминированных зараженной почвой) личинки пенетрируют кожу (слизистые) и с током крови мигрируют в капилляры легких, оттуда по дыхательным путям проникают в трахею, глотку и через пищевод - в тонкую кишку. Трансформация рабдитовидных личинок в инвазивные филяриевидные может происходить и в кишечнике, без выхода во внешнюю среду (при упорном запоре, в условиях пребывания рабдитовидных личинок в кишечнике более суток), обусловливая процесс аутосуперинвазии. Длительность жизни гельминтов составляет несколько месяцев, однако процесс аутосуперинвазии приводит к длительному, многолетнему течению стронгилоидоза. Последний в форме кишечной инвазии может протекать практически бессимптомно в течение многих лет, и в любое время латентная инвазия способна реактивироваться при подавлении клеточного иммунитета [4,10,15].

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 1998
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 1998.-N 2.-С.45-49
Просмотров: 46