Рандомизированное двойное слепое сравнительное исследование дулоксетина и венлафаксина при лечении пациентов с депрессивным расстройством (расширенный реферат)

Аннотация:

В последние годы перечень современных антидепрессантов дополнился представителями нового класса - ингибиторами обратного захвата серотонина и норадрена-лина (ИОЗСН), обладающими двойным механизмом действия. Первым препаратом данной группы был венлафак-син, что объясняет большое количество экспериментальных данных, накопленных в отношении этого антидепрессанта. Выполненные метаанализы результатов большого количества клинических исследований венлафаксина указывают на то, что этот препарат можно считать более эффективным, чем типичные представители класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - СИОЗС. Однако если говорить о том, каково практическое выражение этой улучшенной эффективности, то "среднее" преимущество для отдельного пациента может оказаться достаточно скромным. Кроме того, несмотря на сравнимую в целом переносимость терапии венлафаксином и СИОЗС, венла-факсин характеризуется менее благоприятным профилем безопасности в отношении риска нежелательного воздействия на сердечно-сосудистую систему. Сообщалось также о большей токсичности венлафаксина по сравнению с СИОЗС при передозировке. На момент подготовки этой статьи авторам не известно ни об одном клиническом исследовании, в котором осуществлялось бы прямое сравнение эффективности венлафаксина с другими, более новыми представителями класса ИОЗСН - милнаципраном и дулоксетином. Дулоксетин (Симбалта) появился на рынке позднее других ИОЗСН и характеризуется сбалансированностью мощного воздействия на две нейромедиаторные системы - се-ротонинергическую и норадренергическую. В частности, дулоксетин превосходит венлафаксин как по интенсивности влияния на каждую из этих нейромедиаторных систем в отдельности, так и по коэффициенту соразмерности серотонинергического и норадренергического действия.

Авторы:

Издание: Психиатрия и психофармакотерапия
Год издания: 2008
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2008.-N 6.-С.65-68. Библ. 0 назв.
Просмотров: 89