Некоторые особенности клинической картины и диагностики при полиморбидности

Аннотация:

В последние годы в диагностике заболеваний появилось много новых веяний и перемен, однако по-прежнему незыблемым остается принцип, в соответствии с которым ведущее место отводится клиническому обследованию, основанному прежде всего на классических методах (расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация). В течение многих веков, начиная с Гиппократа и продолжаясь в работах У.Ослера, М.Я.Мудрова и наших современников, показано, что диагностическая концепция зарождается и окончательно выкристаллизовывается у постели больного, а не в тиши кабинета. При этом современные положения о чувствительности, специфичности и информативности касаются всех методов исследования, как клинических, так и параклинических. Действительно, абсолютное большинство выявляемых патологических признаков могут быть общими для многих заболеваний, а последние к тому же могут еще и сочетаться друг с другом. Симптомы, патогномоничные для какого-либо определенного заболевания, довольно редки. Не случайно возник диагностический афоризм, в соответствии с которым «симптомы не подсчитываются, а взвешиваются». Однако в последнее время стали создаваться диагностические конструкции, при которых симптомы и подсчитываются, и взвешиваются. Речь идет о «критериальных диагнозах».

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2008
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2008.-N 12.-С.5-7. Библ. 4 назв.
Просмотров: 25