ПРИЧИНЫ И ПУТИ ПРЕОДОЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ПРИ ЛЕЙКОЗАХ И ЛИМФОМАХ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Резюме. В статье рассматриваются условия реализации цитотоксического эффекта противоопухолевой химиотерапии. Доказывается концепция, согласно которой успех циторедуктивного действия химиопрепаратов зависит от готовности опухолевой клетки осуществить программу апоптоза и способности лекарственного препарата включить эту программу. Взаимодействие цитотоксического препарата и опухолевой клетки представляет собой сложную многофакторную систему, звенья которой подробно обсуждаются в статье. Анализируются условия, необходимые для создания адекватной внутриклеточной концентрации активной формы препарата, проблемы множественной лекарственной резистентности, нарушения в сигнальных и эффекторных механизмах апоптоза опухолевых клеток при острых лейкозах и лимфомах у детей, их клиническое и прогностическое значение. Рассматриваются основные пути преодоления лекарственной резистентности, включающие в себя индивидуальный подбор препаратов на основе предварительного цитотоксического тестирования ex vivo; внутриклеточную активацию действия цитостатиков; блокирование транспортных белков множественной лекарственной резистентности, иммунное и молекулярно-генетическое подавление активности генов, тормозящих апоптоз в опухолевых клетках; генную терапию. Таким образом, резистентность опухолевых клеток к химиотерапии является ведущей причиной неэффективности современных методов программного лечения, а преодоление лекарственной резистентности опухолевых клеток - основной резерв повышения результативности терапии, направленной на уничтожение опухоли при этих заболеваниях. Первичная и вторичная резистентность опухолевых клеток к химиотерапии - процессы многофакторные, сложные, зависящие как от индивидуальных особенностей циторедуктивного действия препаратов, так и от биологических свойств самих опухолевых клеток. Анализ этих процессов необходим для разработки путей и методов преодоления лекарственной резистентности клеток опухоли к терапии.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 1998
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 1998.-N 6.-С.3-7
Просмотров: 44