ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ СD4-ЛИМФОЦИТОВ И РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С КОИНФЕКЦИЕЙ ВИЧ/ВГС ПРЕПАРАТАМИ ПЕГИЛИРОВАННОГО ИНТЕРФЕРОНА И РИБАВИРИНА

Аннотация:

Вопрос о выборе момента начала терапии вирусного гепатита С (ВГС) у пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС остается открытым. Задачей настоящего исследования было определение возможности использования исходного уровня СD4-лимфоцитов >350 кл/мм3 в качестве предиктора устойчивого вирусологического ответа (УВО) на терапию пегилированным интерфероном и рибавирином. Мы провели многоцентровое когортное исследование, выполненное на пациентах с коинфекцией ВИЧ/ВГС, которые получали специфическое лечение ВИЧ-инфекции в больницах Ниццы, Туркуэна и Марселя (Франция). Устойчивый вирусологический ответ определялся по недетектируемому уровню РНК вируса гепатита С (ВГС) спустя 24 недели с момента окончания курса терапии. Зависимость между количеством СD4-клеток и достижением УВО отдельно анализировалась у пациентов, инфицированных 1-м генотипом ВГС, и у пациентов, инфицированных ВГС не 1-го генотипа. В исследование были включены, в общей сложности, 175 человек. Частота УВО среди пациентов, инфицированных 1-м генотипом ВГС, составила 13% и не зависела от исходного количества СD4-лимфоцитов, вероятность достоверности признака (ВД) = 1,0; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,1—9,3). Частота УВО среди пациентов, инфицированных генотипом ВГС отличным от 1-го, составила 46% и значительно не увеличивалась при исходном уровне СD4-лимфоцитов >350 кл/мм3 (ВД = 1,8; 95% ДИ: 0,6—5,9). Более высокий показатель уровня С04-клеток на момент начала лечения пегилированным интерфероном и рибавирином не увеличивал вероятность успешного исхода терапии вне зависимости от того, каким генотипом вируса гепатита С инфицирован пациент.

Авторы:

Издание: СПИД
Год издания: 2009
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2009.-N 6.-С.465-475. Библ. 27 назв.
Просмотров: 47