НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ ПАРАЗИТОЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ВОДЫ

Аннотация:

Введение. Питьевая вода - фактор, обусловливающий ведущие показатели жизнеобеспечения и здоровья населения. Поэтому одним из главных требований к ее качеству является эпидемическая безопасность, которая, к сожалению, определяется пока только степенью общего бактериального загрязнения, содержанием группы кишечной палочки и коли-фагов (ГОСТ 2874-82). В последние годы в различных регионах планеты отмечены многочисленные вспышки заболеваний населения, связанные с содержанием в питьевой воде возбудителей паразитарных -болезней протозойной этиологии и в первую очередь лямблиоза и криптоспоридиоза. Основным симптомом этих заболеваний является водянистая диарея. Следует отметить, что цисты лямблий и ооцисты криптоспоридий (инвазивные формы этих простейших, приспособленные к длительному переживанию во внешней среде) обладают более выраженной по сравнению с бактериями и вирусами резистентностью к действию химических и физических дезинфектантов (хлор, озон, ультрафиолетовые лучи), используемых на водопроводных станциях. В связи с этим, как отмечено в работе [5J, передача указанных возбудителей в большинстве случаев осуществляется через питьевую воду, удовлетворяющую стандартам по колиформным бактериям. Вспышки острых кишечных заболеваний, обусловленные потреблением питьевой воды, загрязненной цистами и ооцистами патогенных простейших, отмечены в США, Англии, Канаде, Финляндии и во многих развивающихся странах Азии, Африки, Латинской Америки f4, 9]. Особо следует упомянуть о Cryptosporidium parvurn - возбудителе криптоспоридиоза, обладающего способностью преодолевать стандартные режимы обеззараживания воды на водоочистных сооружениях. В г. Милуоки (США, штат Висконсин) в 1993 г. возникла самая крупная вспышка острого кишечного заболевания, связанного с употреблением питьевой воды. В результате свыше 400 тыс. человек 1,5-миллионного города заболели криптоспоридиозом, а 4,5 тыс. тяжелых больных были госпитализированы [10]. По мнению американских ученых, наметившаяся в последние годы тенденция к упрощению обработки питьевой воды (сокращение обязательных этапов очистки) может способствовать дальнейшему росту заболеваемости лямблиозом и криптоспоридиозом (7]. В США действует закон о безопасности питьевой воды (The Safe Drinking Water ACT "SDWA"), регламентирующий не только содержание бактерий, мутность, трихлорэтан, но и цисты лямблий, как ведущие показатели качества питьевой воды. Нормативы качества питьевой воды, установленные для стран Европейского Сообщества Директивой 80/778/ЕЭС, также предусматривают паразитологические показатели. Гигиенисты Украины при разработке Государственных стандартных правил и норм "Вода питьевая. Гигиенические требования к качеству воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения" № 383 от 23 декабря 1996 г. ввели в них также и паразитологические показатели (цисты лямблий, криптоспоридий, а по эпидемиологическим показаниям - цисты дизентерийных амеб и балантидий, яйца и личинки гельминтов). Однако вопрос о методическом обеспечении контроля за этими показателями в украинском документе, по-видимому, остался открытым. В нашей стране, несмотря на то что зарубежные авторы [6, 8, II] описывали неоднократные вспышки лямблиоза и криптоспоридиоза среди иностранных туристов, посещавших Санкт-Петербург, Москву, связывавшиеся этими авторами с неудовлетворительным качеством питьевой воды по паразитологическим показателям, такие требования в нормативных документах отсутствовали. Цель и задачи исследований. Учитывая актуальность проблемы, Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е. И. Марциновского (Н. А. Романенко, Г. И. Новосельцев) совместно с НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН (Ю. А. Рахманин, Р. И. Михайлова) впервые в стране в 1988 г. начали проводить специальные комплексные санитарно-паразитологические исследования качества питьевых вод и воды водоисточников хозяйственно-питьевого водоснабжения. Несколько позже к этой работе (по нашему предложению) подключились В. А. Рябченко, Г. С. Горяинова (Мосводоканал), Н. А. Русанова, Г. Л. Медриш (НИИКВОВ АКХ им. К. Д. Памфилова), Л. В. Скрипова (БелНИИЭМ, Минск), Т. Г. Козырева (Хабаровский краевой ЦГСЭН), О. Ю. Осипова (Узбекистан, Республиканский научный центр микологии и протозойных заболеваний Минздрава РУз), В. М. Левин, С. М. Кузьмин ("АМИС", г. Зеленоград Московской обл.). Работа проводилась в Москве, Санкт-Петербурге, Московской, Ленинградской, Астраханской, Гродненской, Кзыл-Ординской, Одесской областях, а также на территории Кара-Калпакии (Узбекистан). Целью настоящих исследований явилось научное обоснование количественных критериев паразитологических показателей качества питьевой воды, обеспечивающих ее эпидемическую безопасность. При этом решались следующие задачи: - изучение загрязненности возбудителями паразитарных болезней воды поверхностных, подземных источников централизованного водоснабжения и питьевой воды в различных регионах; - выявление путей попадания возбудителей кишечных паразитозов в водоисточники;

Авторы:

Издание: Гигиена и санитария
Год издания: 1998
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 1998.-N 4.-С.23-26
Просмотров: 82