Ureaplasma urealyticum: клиническое значение при урогенитальных инфекциях, подходы к диагностике и терапии

Аннотация:

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый год в мире регистрируется 250 млн новых случаев заболевания инфекциями, передающимиеся половым путем (ИППП), причем в последние десятилетия их количество возрастает. Одним из самых распространенных синдромов среди ИППП, диагностируемых у мужчин, является острый уретрит, этиология которого в большинстве случаев остается неизвестной или недоказанной. Одним из основных возбудителей уретрита является Neisseria gonorrhoeae. Диагностика гонококкового уретрита у мужчин, как правило, не представляет трудностей и в большинстве случаев заключается в микроскопии окрашенных по Граму мазков отделяемого из уретры. В 1970-х годах в нескольких работах с использованием исследований на культуре тканей в качестве диагностического теста была показана связь 35-50% случаев негонококкового уретрита (НГУ) с Chlamydia trachomatis. В дальнейших наблюдениях доля уретритов, связанных с С.trachomatis, среди НГУ у мужчин не превышала 15%, что, возможно, связано с внедрением более чувствительных методов исследования, основанных на амплификации нуклеиновых кислот, таких как полимеразная цепная реакция (ПЦР), а также оптимизации программ скрининга и лечения инфекций, вызванных С.trachomatis, в 1990-х годах. Случаи, при которых не обнаруживается ни хламидийная, ни гонорейная инфекция, относят к негонококковым нехламидийным уретритам (НГНХУ), которые также называют неспецифическими уретритами (ПСУ). Вопрос об этиологии НСУ до настоящего времени остается открытым. Потенциальными возбудителями НСУ в настоящее время признаются Trichomonas vaginalis и Herpes simplex virus (HSV) в случае первичных (нерецидивирующих) уретритов. В 1980 г из уретры 2 из 13 мужчин с синдромом уретрита впервые была выделена Mycoplasma genitalium. Однако исследования, посвященные изучению связи данного микроорганизма с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта, долгое время не проводились из-за трудностей получения чистой культуры возбудителя.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2009
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2009.-N 7.-С.42-45. Библ. 29 назв.
Просмотров: 104