Проблемы диагностики сепсиса в остром периоде тяжелой термической травмы

Аннотация:

Целью исследования являлась оптимизация алгоритма диагностики сепсиса, развивающегося в остром периоде тяжелой термической травмы. Дизайн исследования - проспективное, нерандомизированное, обсервационное, одноцентровое. Критерии включения: ожог с индексом Frank >60 ед., возраст старше 18 лет, поступление в отделение реанимации и интенсивной терапии не позднее чем через 6 ч с момента травмы (своевременная инициальная интенсивная терапия), наличие системной воспалительной реакции, микробиологически подтвержденная бактериальная контаминация ожоговых ран (МО6 КОЕ/г). Критерии исключения: наличие локального инфекциоЦ-но-воспалительного процесса за 48 ч до травмы. Конечная точка -гибель больного. Сроки исследования - с 01.10.2007 по 01.06.2008 г. За данный период в клинику поступили 84 пациента со значениями индекса Frank >60 ед., которые получили полноценную интенсивную терапию в первые сутки ожога и не имевшие до травмы каких-либо инфекционно-воспалительных заболеваний. Всем больным на 2-5-е (в среднем на 3-й) сутки с момента травмы определялся уровень прокальцитонина (РСТ), наличие гемокультуры, бактериальная колонизация ран. У 26 из них в остром периоде термической травмы (3-7-е сутки) обнаружена значимая бактериальная контаминация (>1О6 КОЕ/г) ожоговых ран. Верификация системного бактериального инфицирования у этих больных осуществлялась на основе ПКТ-теста.

Авторы:

Издание: Инфекции в хирургии
Год издания: 2009
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2009.-N 2.-С.32-36. Библ. 20 назв.
Просмотров: 28