Болевые синдромы в неврологической практике

Аннотация:

Боль — самый частый симптом, встречающийся в неврологической практике. Несмотря на многовековую историю изучения боли в различных областях медицины, до сих пор существуют разные мнения в определении, классификации и понимании патогенеза болевых синдромов. Эволюция концепции боли начинается с античных времен, когда боль расценивали как «божью кару» или следствие нарушения внутренней «жизненной энергии». Во времена Гиппократа и Аристотеля сердце считалось центром чувствительности, а боль рассматривалась как форма восприятия окружающего мира. С развитием идей нервизма в медицине и физиологии (1-я половина XVII века) появились концепция специфичности боли, согласно которой болевой сигнал генерируется только определенными рецепторами, и концепция, акцентирующая внимание на интенсивность раздражения и предполагающая, что боль может восприниматься любыми рецепторами при достижении силы раздражителя определенного уровня. В настоящее время этим концепциям в определенной мере соответствуют представления об эпикритической боли, являющейся результатом активации специфических рецепторов, и протопатической боли. Их ния гомеостаза. Наиболее приемлемым для клиницистов является определение боли, предложенное Международной ассоциацией по изучению боли (IASP) в 1994 г.: «Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующими или возможными повреждениями ткани или описываемое в терминах такого повреждения» [28]. В дальнейшем предлагалось большое количеКлючевые слова: боль, патофизиология боли, лечение. текающая в рамках физиологических (защитный рефлекс) или патофизиологических (один из синдромов какого-либо заболевания) процессов и направленная на восстановление гомеостаза или реализацию патологической доминанты».

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2009
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2009.-N 9.-С.80-89. Библ. 30 назв.
Просмотров: 101