Газохроматографическая экспресс-диагностика кандидоза и мониторинг эффективности противогрибковой терапии по уровню D-арабинитола и маннозы у детей

Аннотация:

Обследовано 73 ребенка (40 образцов крови и 43 образца ликвора) метолом газовой хроматографии (ГХ) для определения фоновых концентраций метаболитов грибов рола Candida. Критерий включения в группу контроля: отсутствие клинико-лабораторных признаков грибковой инфекции. Установлена норма содержания метаболитов грибов для сыворотки крови: D-арабинитола - 0,51 + 0,28, маннозы - 17,7 + 10,4 мкг/мл и ликвора: Dарабинитола - 7,24 + 3,04, маннозы - 67,1 + 47,4 мкг/мл. Обследовано 54 ребенка в возрасте от 1 мес. до 12 лет с симптомами грибковой инфекции, требующими системной антифунгальной терапии. Ло назначения противогрибковых препаратов выполнены традиционные микробиологические исследования и ГХ-опрелеление метаболитов грибов. Культуральным методом грибы рода Candida выделены из крови у 2 (6,3%), со слизистых оболочек - у 25 (71,4%) из 32 детей с грибковыми осложнениями на фоне питостатической терапии и нейтропении, из ликвора - у 3 (21,4%) из 14 детей с менингитом, из мочи - у 8 (100%) из 8 детей с инфекцией мочевыводяших путей. При ГХ-обследовании повышение уровня грибковых метаболитов выявлено у 96% детей. На фоне лечения амфотерицином В или флюконазолом клинически отмечалась положительная динамика, что коррелировало с достоверным снижением D-арабинитола и маннозы до показателей нормы. Рекомендовано использовать ГХ-метод для экспресс-диагностики кандидоза, особенно при негативных результатах культурального исследования, а также для мониторинга эффективности противогрибковой терапии.

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 1998
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 1998.-N 4.-С.24-29
Просмотров: 39