Цефтибутен (цедекс) - новый цефалоспорин III поколения для приема внутрь: значение в терапии бактериальных инфекций

Аннотация:

Открытие и внедрение в медицину оральных цефалоспоринов III поколения существенно расширило возможности лечения тяжелых форм инфекционно-воспалительных заболеваний в стационаре и амбулаторной практике и позволило разработать более экономичную систему лечения за счет резкого сокращения сроков парентерального введения антибиотиков путем перехода на оральные формы цефалоспоринов того же ряда. Одним из представителей теперь уже значительной группы оральных цефалоспоринов III поколения является цефтибутен (ЦБ), близкий по спектру действия парентеральным препаратам той же генерации, уступая им по активности в отношении грамположительных микроорганизмов [1]. Механизм действия цефтибутена По механизму антибактериального действия ЦБ принципиально не отличается от других беталактамных антибиотиков - ингибиторов синтеза пептидогликана - полимера, составляющего основу клеточной стенки грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Мишенью действия беталактамных антибиотиков являются ферменты транс- и карбоксипептидазы, называемые благодаря способности связываться с пенициллином - пенициллинсвязывающими белками (ПСБ). Из 4-9 имеющихся в бактериальной клетке жизненно важными для микроорганизмов являются ПСБ1а, ПСБ1Ь, ПСБ2, ПСБЗ. Беталактамы обладают различным сродством к ПСБ и соответственно различной способностью угнетать их активность. ЦБ характеризуется повышенным сродством к ПСБЗ, подавляя его жизненно важную функцию образования поперечных перегородок в процессе деления клетки. Большинство других беталактамов обладают наибольшей аффинностью к ПСБ1 и ПСБ2 [2]. Как и другие цефалоспорины, ЦБ проявляет относительно длительный постантибиотический эффект, особенно в отношении клинически значимых возбудителей респираторных инфекций. Продолжительность этого эффекта ЦБ для большинства возбудителей составляет 1-2 часа, в присутствии субингибирующих концентраций антибиотика он еще более пролонгирован и усилен, в частности для Moraxella catarrhalis [3]. На микробную клетку действует бактерицидно в концентрациях, в 2-4 раза превышающих , значение минимальных подавляющих (МПК).

Авторы:

Издание: Антибиотики и химиотерапия
Год издания: 1998
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 1998.-N 4.-С.33-39
Просмотров: 40