Рандомизированное контролируемое исследование применения антиоксидантов для уменьшения боли при хроническом панкреатите

Аннотация:

Актуальность и цели. Патофизиология хронического панкреатита (ХП) связана с окислительным стрессом. Был оценен обезболивающий эффект антиоксидантов, а также их воздействия на окислительный стресс и антиоксидантный статус при ХП. В рамках последовательного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования пациенты с ХП были распределены на группу, получавшую плацебо, и группу, получавшую антиоксиданты в течение б мес. В первую очередь оценивалось облегчение боли, во вторую — необходимость в аналгезии и госпитализации, а также показатели окислительного стресса (уровень веществ, взаимодействующих с тиобарбитуро-вой кислотой, TBARS) и антиоксидантного статуса (железо-восстанавливающая активность плазмы, FRAP). В результате пациенты (30,5 ± 10,5 года, 86 мужчин, 35 с алкогольным ХП и 92 — с идиопатическим) были рандомизированы на группу, получавшую плацебо (n = 56), и группу, получавшую антиоксидантную терапию (n = 71). Спустя 6 мес. среди участников, принимавших антиоксиданты, отмечалось более существенное снижение числа дней с болевыми приступами в месяц по сравнению с группой контроля (7,4 ± 6,8 vs 3,2 + 4; р < 0,001; 95% ДИ 2,07-6,23). Более того, боль совершенно исчезла у 32 % больных, принимавших антиоксиданты, и у 13 % принимавших плацебо (р = 0,009). По сравнению с группой плацебо у пациентов, получавших антиоксиданты, существенно уменьшился показатель TBARS (1,2 ± 2,7 vs 3,5 + 3,4 нмоль/мл для плацебо и антиоксидантов соответственно; р = 0,001; 95% ДИ 0,96-3,55) и увеличился показатель FRAP (-5,6 ± 154,9 vs 97,8 ± 134,9 мкмоль высвобожденного железа для плацебо и антиоксидантов соответственно; р = 0,001; 95% ДИ 44,98-161,7). Выводы. Антиоксидантная терапия уменьшает боль и окислительный стресс у больных ХП.

Авторы:

Издание: Клиническая Гастроэнтерология и Гепатология
Год издания: 2009
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2009.-N 4.-С.272-282. Библ. 56 назв.
Просмотров: 26