Адаптивный иммунитет у больных хроническими заболеваниями желудка и кишечника

Аннотация:

Цель исследования. Определить патогенетическую значимость изменений общего (адаптивного) иммунитета у больных хроническими заболеваниями желудка и кишечника. В исследование были включены 68 больных хроническим активным Н. pylori-позитивным гастритом (ХГ Н.р.+), 41 -хроническим активным Н. pylori-негативным гастритом (ХГ Н.р.-), 34 - хроническим мультифокальным атрофическим гастритом (ХМфАтГ), 36 - язвенной болезнью желудка (ЯБЖ), 31 пациент с синдромом раздраженного кишечника (СРК), 34 - с синдромом раздраженного кишечника с диареей (СРКсД), 34 - с синдромом мальабсорбции (СМ), 41 - с глютеновой энтеропатией (ГЭ) и 39 больных язвенным колитом (ЯК). Группу контроля составили 65 практически здоровых лиц. Общее количество Т-лимфоцитов, а также абсолютное и относительное содержание их субпопуляций определяли на проточном цитометре EPICS С Cultronics USA и Facscan Becton Dicenson по стандартной методике с использованием моноклональных антител «ORTHO» USA, Becton Dicenson или Dako. Выявляли лимфоциты с рецепторами к СДЗ+, СД4+, СД8+ и В-лимфоциты, несущие иммуноглобулиновые рецепторы А, М, G. Количество Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов и их субпопуляций, а также Т4/Т8 соотношение и количество активных Т-клеток анализировали в каждой из указанных групп пациентов. В результате содержание в периферической крови ТЗ+-клеток (общий маркер Т-лимфоцитов) при хронических заболеваниях желудка достоверно не отличалось от нормы за исключением группы ЯБЖ, где этот показатель достоверно превышал контрольные цифры, отмечалось увеличение концентрации Т4+-лимфоцитов по сравнению с группами ХГ Н.р.- и ХМфАтГ. Сравнительный анализ изученных показателей адаптивного иммунитета при хронических заболеваниях кишечника продемонстрировал значительно большее разнообразие изменений в иммунной системе, чем при болезнях желудка. Наиболее выраженные нарушения в субпопуляционном составе Т- и В-лимфоцитов наблюдались в группах ЯК и ГЭ. При СРКсД и СМ они становились менее заметными и практически не отличались от контрольных значений при СРК. Заключение. Полученные данные свидетельствуют в пользу двух обстоятельств. Во-первых, при ЯК отмечается выраженное повышение активности адаптивного иммунитета. Во-вторых, исследование показателей адаптивного иммунитета имеет диагностическое и дифференциально-диагностическое значение в клинической энтерологии и колопроктологии.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2009
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2009.-N 5.-С.29-33. Библ. 15 назв.
Просмотров: 77