СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ XPOHИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С У ДЕТЕЙ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ В ПЕРИОД РЕМИССИИ

Аннотация:

Оценена эффективность противовирусной терапии (ПВТ) при хроническом гепатите С у детей со злокачественными новообразованиями (в период ремиссии). 98 больных получали монотерапию ИФН а и 70- комбинированную терапию: ИФН альфа+рибавирин (30 детей), а также ПегИнтрон+рибавирин (40 детей). Предвестниками ответа на ПВТ были: генотип HCV 2 и 3, быстрый (БВО) и ранний (РВО) вирусологический ответ, отсутствие химиотерапии. Побочные эффекты были связаны с ИФН (90%), но, как правило, не требовали отмены терапии. Прогресс в лечении злокачественных новообразований (ЗН) у детей приводит к увеличению числа пациентов, излеченных от онкологических заболеваний. На фоне достигнутых успехов в детской онкологии актуальной становится проблема своевременной диагностики и лечения последствий химиолучевой терапии. Дети с ЗН в ходе интенсивной химиотерапии получают многократные инфузии компонентов крови, что и является причиной инфицирования вирусами парентерального гепатита. По данным литературы, от 6,6 до 55% таких детей инфицируются вирусом гепатита С (HCV) в период диагностики и лечения . Известно, что частота хронизации гепатита С чрезвычайно высока — до 60—95%. Удельный вес HCV-инфекции среди хронических гепатитов (ХГ) составляет 70%, цирроза печени (ЦП) — 40%, гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) — 60%. У больных с ЗН поражение печени носит многофакторный характер и может быть обусловлено как вирусной инфекцией, так и длительным гепатотоксическим воздействием химиопрепаратов и других медикаментозных средств, используемых в качестве сопроводительной терапии.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2009
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2009.-N 11.-С.22-26. Библ. 10 назв.
Просмотров: 35