Дополнительные возможности выбора интраназальных глюкокортикостероидов в лечении аллергического ринита

Аннотация:

Аллергический ринит (АР) - заболевание, характеризующееся IgE-опосредованным воспалением, которое развивается в результате попадания аллергенов на слизистую оболочку носа, и наличием следующих симптомов: заложенность носа, выделения из носа, чиханье и зуд в полости носа. АР - одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний. По данным разных авторов, распространенность АР в странах мира варьирует от 4 до 32%, а в России - от 10 до 24%. Трудности в определении точных данных по распространенности АР создают неправильная интерпретация пациентами симптомов болезни, несвоевременная обращаемость больных к аллергологу или ошибка врача при постановке диагноза. В большинстве случаев при относительно благоприятном течении АР пациент не придает существенного значения симптомам ринита. Многие пациенты длительное время занимаются самолечением, как правило, включающим чрезмерное употребление деконгестантов и антигистаминных препаратов I поколения, а к врачу обращаются через несколько лет от дебюта заболевания. В многочисленных эпидемиологических исследованиях показано, что АР имеет тенденцию к прогрессирующему ухудшению течения заболевания: со временем нарастают выраженность и продолжительность обострений, присоединяются новые симптомы (такие, как кашель и удушье), возрастает потребность в медикаментах симптоматической и базисной терапии. У 50-90% больных АР сочетается с аллергическим конъюнктивитом, особенно это характерно для пациентов с сезонными проявлениями АР. У детей АР часто сопровождается гипертрофией и воспалением аденоидных вегетации, что усугубляет течение основного заболевания. Другим осложнением АР является гипертрофическое изменение слизистой оболочки носа и придаточных пазух с формированием полипов, которые даже после радикальных хирургических вмешательств склонны к повторному произрастанию. Для пациентов с АР, особенно в сочетании с аденоидитом или полипозом носа, характерны частые респираторные вирусные и бактериальные инфекции с развитием синуситов (в том числе пансинуситов). В свою очередь, это приводит к необходимости назначения антибактериальной терапии, пункций верхнечелюстных пазух, неоднократных рентгенологических исследований, а в тяжелых случаях - лечения в условиях стационара.

Авторы:

Издание: Consilium medicum. Болезни органов дыхания
Год издания: 2009
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2009.-N 1.-С.48-53. Библ. 35 назв.
Просмотров: 48