ОСОБЕННОСТИ ИММУННЫХ НАРУШЕНИЙ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

Аннотация:

Обследованы 53 больных в возрасте 17—65 лет. Выделены группы: 1-я — 16 больных, без осложнений, 2-я — 37 больных, у которых на 4—7-е сутки формировались пневмонии, бронхиты, менингиты, менингиты в сочетании с пневмонией, пролежни в сочетании с бронхитами. Исследован иммунный статус: субпопуляционный состав лимфоцитов (CD3+ — маркер зрелых лимфоцитов, CD4+ — маркер Т-хелперов/индукторов, CD8+ — маркер цитотоксических лимфоцитов, CD16+ — маркер естественных киллеров, CD20+ — маркер В-лимфоцитов) методом непрямой иммунофлюоресценции с моноклинальными антителами; функциональная активность лимфоцитов по экспрессии активационных антигенов — CD71+, CD25+, HLA-DR; иммуноглобулины сыворотки крови (IgG, IgA, IgM) иммунотурбидиметрическим методом тест-системами фирмы "Spinreakt" (Испания). Контрольную группу представляли 23 практически здоровых человека. В остром периоде ТЧМТ выявлены развитие иммунодепрессии, проявляющееся выраженной Т-лимфопенией за счет снижения CD4+- и CD8+-лимфоцитов, и нарушение гуморального иммунитета с недостаточностью выработки IgG. Показателями, отражающими формирование вторичных гнойно-септических осложнений, были повышение CD3+-, CD4+-, CDS+-лимфоцитов на 7-е сутки и повышение экспрессии на лимфоцитах активационных антигенов CD25+ и CD71+. Полученные результаты указывают на необходимость включения диагностических маркеров: CD3+-, CD4+-, CD8+-, CD25+- и CD71+-лимфоцитов в комплексное обследование больных ТЧМТ.

Авторы:

Издание: Анестезиология и реаниматология
Год издания: 2009
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2009.-N 6.-С.65-68. Библ. 11 назв.
Просмотров: 28