Лечение рецидивирующих инфекций респираторного тракта у детей

Аннотация:

Инфекции респираторного тракта занимают одно из ведущих мест среди всех инфекционных заболеваний детей, особенно в раннем и дошкольном возрасте. И это не случайно, так как предполагается, что эти инфекции способствуют переориентации иммунного ответа на инфекционные агенты с превалирования Тh2-пути ответа, свойственного плодам, новорожденным и детям первых месяцев жизни, на Th1-ответ, типичный для инфекционного процесса у взрослого человека. Таким образом, происходит структурирование и тренировка иммунной системы ребенка к последующей борьбе с инфекциями. Следовательно, частые острые заболевания респираторной системы (в среднем 4-6 раз к год), особенно у детей младшего и дошкольного возраста, не являются отклонением от нормы. Отклонения от этой нормы могут происходить только в связи с тяжестью респираторной инфекции (например грипп, пневмония) и в связи с частотой острых респираторных заболеваний (ОРЗ) свыше 6 раз в год. Лечение таких единичных ОРЗ обычно включает, помимо народных средств (согревание ребенка, горячий чай, чай с малиной и т.д.), при необходимости жаропонижающую терапию, назальные деконгестанты, могут также использоваться противовоспалительная терапия (фенспирид гидрохлорид), различные гомеопатические препараты, например Коризалия, Оциллококци-нум, Афлубин, Анаферон детский, Агри детский (Антигриппин гомеопатический для детей), Инфлюцид и др. Если заболевание протекает тяжело, с высокой стойкой температурой, сильным кашлем, симптомами обструкции и/или дыхательной недостаточностью, то необходимо, во-первых, исключить внебольничную пневмонию, стенозирующий ларингит или ларинготрахеит, аллергию (например, приступы бронхиальной астмы у ребенка, склонного к ней, нередко развиваются на фоне ОРЗ), во-вторых, решить вопрос о госпитализации ребенка. Лечение таких детей зависит уже от предполагаемого или уточненного диагноза и включает наряду с жаропонижающей терапией (при необходимости) назальные деконгестанты, фенспирид гидрохлорид, про-тивокашлевые средства, а с 2,5 года назначается индуктор синтеза эндогенного интерферона Арбидол или у детей всех возрастов - препарат Виферон, представляющий собой рекомбинантный альфа-интерферон в комплексе с антиоксидантами. У детей старше года с тяжелой вирусной инфекцией используются противовирусные препараты римантадин (Ремантадин) и римантадин/альгинат (Орвирем), осельтамивир (Тамифлю).

Авторы:

Издание: Consilium medicum/ Педиатрия
Год издания: 2009
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2009.-N 4.-С.19-22. Библ. 14 назв.
Просмотров: 63