Фармакотерапия, основанная на доказательствах

Аннотация:

Evidence-Based Pharmacotherapy (дословно - фармакотерапия, основанная на доказательствах) обеспечивает наиболее эффективное и экономичное лечение, основанное на лучших доступных данных. Такая фармакотерапия является разделом медицины, основанной на доказательствах (Evidence-Based Medicine), и предполагает поиск, сравнение, обобщение и распространение полученных доказательств с целью их использования на пользу больных [1]. Даже в новых руководствах часто приводятся устаревшие сведения, а рекомендации экспертов в учебниках и описательных обзорах не подтверждаются доказательствами [2,3]. В настоящее время издается около 40000 биомедицинских журналов, публикующих примерно 2 миллиона статей ежегодно [4]. Практические врачи и руководители здравоохранения остро нуждаются в критической оценке огромной информации, что и послужило основанием для появления концепции доказательной медицины. Определение доказательства В фармакотерапии доказательства получают из различных источников, включая результаты клинических испытаний, описания случаев заболевания и клинический опыт. По мнению Шведского совета по технологии оценки в здравоохранении, качество доказательств из этих источников различается по достоверности и убывает в следующем порядке: 1) рандомизированное контролируемое испытание; 2) нерандомизированное испытание с одновременным контролем; 3) нерандомизированное испытание с историческим контролем; 4) когортное исследование; 5) исследование типа "случайконтроль"; 6) перекрестное испытание; 7) результаты наблюдений; 8) описание отдельных случаев. До внедрения контролируемых клинических испытаний фармакотерапия основывалась главным образом на личных рекомендациях специалистов. Личный опыт важен для формирования гипотез, но мало полезен для количественного анализа из-за пристрастности и высокой вероятности искажения оценок.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 1998
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 1998.-N 2.-С.60-63
Просмотров: 36