Глимепирид (Амарил) в лечении инсулинонезависимого сахарного диабета

Аннотация:

Производные сульфонилмочевины, наряду с бигуанидами, остаются основой лечения инсулинонезависимого сахарного диабета (ИНСД). В настоящее время в клинической практике в основном применяют препараты второго поколения (глибенкламид, гликлазид, глипизид и др.), которые дают эффект в меньшей дозе, чем средства первого поколения (толбутамид, хлорпропамид). Глимепирид (Амарил, "Hoechst Marion Roussel") - новый сульфонилмочевинный препарат, который, по мнению ряда авторов, имеет преимущества перед традиционными представителями этой группы. По данным E.Draeger [3], глимепирид отличается от других сульфонилмочевинных препаратов по кинетике связывания с рецепторами сульфонилмочевины, влиянию на гладкомышечные клетки и кардиомиоциты и экстрапанкреатическим эффектам. Особенности связывания глимепирида с рецепторами определяют быстрый фармакодинамический эффект, более стабильный контроль уровня глюкозы в крови, сравнительно низкий риск гипогликемии и пониженную секрецию инсулина при физической нагрузке. Как и другие препараты сульфонилмочевины, глимепирид оказывает действие на АТФ-зависимые калиевые каналы в бета-клетках поджелудочной железы. Высказано предположение, что воздействие производных сульфонилмочевины на подобные каналы в других тканях обусловливает неблагоприятное их влияние на сердечно-сосудистую систему. Создается впечатление, что глимепирид оказывает меньшее влияние на калиевые каналы в других тканях (помимо поджелудочной железы). И наконец, исследования in vivo показали, что сопоставимого гипогликемического эффекта при применении глимепирида можно достичь

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 1998
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1998.-N 2.-С.76-78
Просмотров: 25