ВЫБОР НУКЛЕОЗИДНЫХ ИНГИБИТОРОВ В СХЕМАХ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С

Аннотация:

Определяли частоту развития вирусологического и биохимического ответа, а также частоту и выраженность гематологических отклонений в течение первых 12 нед лечения хронического гепатита С (ХГС) у больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от применяемых препаратов из группы нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы в составе схемы антиретровирусной терапии (АРВТ). Под наблюдением находились 78 больных ВИЧ-инфекцией и ХГС, получающих АРВТ в течение не менее 3 мес. В зависимости от схемы АРВТ пациенты были разделены на 2 группы. В 1-й группе (46 человек) в состав схемы АРВТ был включен фосфазид, во 2-й группе (32 человека) — ставудин и абакавир. Среди всех пациентов быстрый и полный ранний вирусологический ответ (БВО и ПРВО соответственно) были получены в 52 и 79% случаев. При использовании в схемах АРВТ фосфазида частота развития БВО и ПРВО была достоверно выше (95,8 и 53,3% случаев соответственно). У больных с генотипом 1 вируса гепатита С (ВГС), применявших фосфазид, также была отмечена большая частота ПРВО. У абсолютного большинства больных с генотипом 3 ВГС был получен ПРВО независимо от схемы АРВТ. У 83,3—95,5% больных через 12 нед лечения ХГС имело место снижение уровней аланинаминотрансферазы до значений у здоровых лиц, что также свидетельствовало об эффективности лечения. У больных ВИЧ-инфекцией, получающих лечение ХГС, применение в схемах АРВТ фосфазида, ставудина и абакавира было безопасным в плане гематологических осложнений. У пациентов, получавших фосфазид, снижение уровня гемоглобина было более существенным. Развитие гематологических нарушений не потребовало изменения схемы АРВТ или уменьшения дозы пегилированного интерферона или рибавирина.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2010
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2010.-N 3.-С.42-46. Библ. 10 назв.
Просмотров: 38