МИКОПЛАЗМЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ клиническое наблюдение

Аннотация:

Больная Т., 28 лет, поступила в реанимационное отделение МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского 27.12.2009 из Подольской ЦРБ в тяжелом состоянии. Из анамнеза известно, что считает себя больной с 03.12.2009, когда появился кашель с отхождением мокроты слизистого характера, повысилась температура тела до 37-39°С, лечилась амбулаторно (арби-дол, цефотаксим, виферон) без эффекта. Ухудшение состояния 06.12.2009, когда температура повысилась до 39°С, усилилась одышка и кашель. Была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в стационар по месту жительства, сразу была переведена в отделение реанимации в связи с тяжестью состояния: ортопноэ, кашель с отхождением мокроты коричневого цвета, влажные хрипы над всей поверхностью легких. На рентгенограмме картина двусторонней пневмонии. В связи с нарастанием дыхательной недостаточности была переведена на искусственную вентиляцию легких, 26.12.2009 выполнена трахеостомия. В мокроте обнаружены Klebsiella pneumoniae, pseudomonas aeruginosa. Проводились антибактериальная терапия с учетом чувствительности микроорганизмов, противовирусная терапия, противогрибковая терапия, инотропная поддержка, были назначены мочегонные препараты, глюкокортикостероиды. В связи с неэффективностью терапии была переведена в реанимационное отделение МОНИКИ. На момент поступления состояние расценивалось как очень тяжелое: пациентка была в сознании, на губах - герпетические высыпания, отмечалась синусовая тахикардия до 130-140 в минуту при удовлетворительных цифрах давления, фебрильная лихорадка. В легких дыхание жесткое, выслушивались сухие и влажные хрипы.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2010
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2010.-N 2.-С.51-53. Библ. 12 назв.
Просмотров: 20