Эффективность затрат на ингибиторы тирозинкиназы при хроническом Ph-позитивном миелолейкозе, резистентном к иматинибу

Аннотация:

Целью работы являлась сравнительная оценка эффективности затрат на терапию ХМЛ ингибитором тирозинкиназы II поколения нилотинибом и высокими дозами иматиниба при резистентности к иматинибу в стандартной дозе. Для проведения анализа с помощью программы «TreeAge Pro» разработана марковская модель. Модель основана на данных о частоте большого (полного или частичного) цитогенетического ответа (БЦО) при разных подходах к терапии. Ранее показано, что данная величина может использоваться в качестве предиктора выживаемости пациентов. Вследствие этого предполагали, что БЦО через 6 мес терапии (независимо от схемы лечения) влечет за собой увеличение выживаемости. Вероятность получения БЦО у пациентов в хронической фазе соответствовала результатам клинических исследований. Поскольку частота развития БЦО при отсутствии терапии ингибиторами тирозинкиназы в отдельных исследованиях варьирует в пределах 0,9-5,1%, при моделировании данная величина была принята равной 2,5%. В варианте с использованием у резистентных пациентов иматиниба в высокой дозе (800 мг/сут) предполагали получение БЦО в 28% случаев (исследование IRIS). Частота побочных эффектов III—IV степени тяжести в течение первых 6 мес терапии высокими дозами иматиниба была следующей: нейтропения - 14,9%, тромбоцитопения -10,4%, желудочно-кишечные кровотечения - 3%.

Авторы:

Издание: Современная онкология
Год издания: 2010
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2010.-N 2.-С.6-8. Библ. 19 назв.
Просмотров: 61