ДОСТИЖЕНИЯ В ИЗУЧЕНИИ ПАТОГЕНЕЗА, В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ МИАСТЕНИИ ПО МАТЕРИАЛАМ ЖУРНАЛА NEUROLOGY, 1997, VOL. 48, SUPPL 5

Аннотация:

Миастения - одно из наиболее хорошо изученных аутоиммунных заболеваний. Первое описание болезни относится к 1644 г. В 1895 г. Jolly предложил термин "myasthenia gravis pseudoparalytica" а к 1900 r. было уже описано 60 случаев заболевания. М. Walker в 1934 г. предложил для лечения миастении физостигмин, a A. Blalock в 1941 г. - тимэктомию. За два последних десятилетия достигнуты значительные успехи в изучении физиологии нервномышечной передачи. Было показано, что выделение ацетилхолина (АХ) осуществляется специализированными активными зонами пресинаптического нервного волокна, причем выброс медиатора происходит в виде определенных порций - "квантов", содержащих от 6 до 10 000 молекул АХ. Количество выделяющегося АХ зависит от интенсивности его синтеза, концентрации ионов кальция, а также от длительности и амплитуды потенциала деполяризации пресинаптической мембраны. Согласно современным представлениям, холинорецептор (ХР) представляет собой гликопротеин, состоящий из 5 субъединиц, формирующих ионный канал. Синтез субъединиц контролируется разными генами. После связывания АХ с определенными участками рецептора происходят поступление ионов натрия в клетку и генерация локального потенциала действия концевой пластинки, который при достижении порогового уровня вызывает деполяризацию всего мышечного волокна и мышечное сокращение. В норме нервно-мышечная передача характеризуется "фактором безопасности" (safety factor): число ХР и количество медиатора значительно больше, чем необходимо для мышечного сокращения.

Авторы:

Издание: Неврологический журнал
Год издания: 1998
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 1998.-N 6.-С.51-56
Просмотров: 26