Лечение хронического гепатита с при неэффективности начальной противовирусной терапии

Аннотация:

Стандартом в терапии хронического гепатита С является назначение рибавирина в сочетании с пегилированным интерфероном альфа2а либо пегилированным интерфероном альфа2b сроком на 24 или 48 нед. в зависимости от генотипа вируса. Однако данное лечение часто оказывается безуспешным либо заканчивается рецидивом виремии. Вследствие этого ощущается настоятельная потребность в эффективных методах дальнейшего лечения таких пациентов. С целью эрадикации вируса в данной ситуации могут быть предприняты увеличение дозы одного или обоих первоначально использовавшихся препаратов (ПЭГ-ИФНа и рибавирина), замена одного вида ПЭГ-ИФНа другим, удлинение курса лечения либо назначение интерферона другого класса. В недавних исследованиях было продемонстрировано, что устойчивый вирусологический ответ (УВО) может быть достигнут у 10-20 % пациентов, ранее безуспешно леченных рибавирином в сочетании со стандартным ИФН, путем назначения рибавирина в сочетании с ПЭГ-ИФНа и у 6-8 % пациентов, ранее безуспешно леченных рибавирином в сочетании с ПЭГ-ИФНа, путем назначения повторного курса этих препаратов длительностью 48 нед. Чтобы добиться прогресса в терапии хронического гепатита С у пациентов, первоначальное лечение которых оказалось безуспешным, необходимы новые терапевтические подходы, такие как комбинированное лечение препаратами с прямым противовирусным действием.

Авторы:

Издание: Клиническая Гастроэнтерология и Гепатология
Год издания: 2010
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2010.-N 1.-С.40-51. Библ. 52 назв.
Просмотров: 28