РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОХИРУРГИЧЕСКОЙ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ БОЛЬШОГО САЛЬНИКА НА НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ У БОЛЬНЫХ С ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНЬЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ТКАНЕЙ ГОЛЕНОСТОПНОГО СЕГМЕНТА

Аннотация:

На основании результатов 36 клинических наблюдений представлен опыт использования свободного реваскуляри-зируемого лоскута большого сальника для достижения компенсации кровообращения в тканях нижних конечностей, находящихся в условиях хронической артериальной недостаточности. У 80,6% больных причиной тромбооб-литерирующего пораж:ения периферического артериального русла ниж:них конечностей был артериит, у 13,9% — облитерирующий атеросклероз. У большинства оперированных пациентов — 31 (86,1%) — исходно была диагностирована тяжелая степень хронической ишемии тканей нижних конечностей: у 7 (19,4%)) — Ш и 24 (66,7%о) — 4 стадия по классификации Фонтена. Создание и применение оригинальной методики оценки резерва жизнеспособности тканей, находящихся в состоянии хронической ишемии, позволило прогнозировать результат реваскуля-ризирующей операции. У данного контингента больных сохранность ниж:ней конечности в ближайшем послеоперационном периоде составила 71%, через 1 год — 61,3%, через 5 лет — 38,7%. После 5-летнего рубеж:а показаний для ампутации у больных не было. Максимальная продолж:ительность сохранности единственной нижней конечности у больного с ранее диагностированной IVстадией хронической ишемии — 22, 4 года, при наличии обоих нижних конечностей — 20,2 года.

Авторы:

Издание: Анналы хирургии
Год издания: 2010
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2010.-N 4.-С.65-71. Библ. 11 назв.
Просмотров: 15