МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО HBeAg-НЕГАТИВНОГО ГЕПАТИТА В И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С

Аннотация:

Целью исследования явилась сравнительная оценка частоты и выраженности морфологических изменений при хроническом НВеАд-негативном гепатите В (ХГВ) и хроническом гепатите С (ХГС), определение их роли в патогенезе заболевания. Материалы и методы. Проведен анализ морфологических изменений в биоптатах печени у 39 больных: 18 - НВеАд-негативным ХГВ и 21 - ХГС. Оценивались традиционные признаки гистологической активности, а также мелкоклеточная и крупноклеточная дисплазия (МКД, ККД) гепатоцитов. Определялись корреляционные связи морфологических показателей с клинико-лабораторными тестами. Результаты. Выявлено редкое обнаружение при НВеАд(-) ХГВ маркеров HBV-инфекции: матовостекловидных гепатоцитов - у 27,8 % больных, отсутствие песочных ядер. При ХГС по сравнению с НВеАд(-) ХГВ выявлено более частое и выраженное наличие жировой дистрофии гепатоцитов, ступенчатых некрозов, воспалительной инфильтрации. При обоих типах гепатита МКД преобладала над ККД более чем в 10 раз. Отмечались прямые связи между активностью аминотрансфераз и выраженностью воспаления, жировой дистрофии, МКД при ХГС, между числом лимфоцитов, СОЭ и воспалительной инфильтрацией, МКД - при ХГВ. ККД коррелировала со сроками ХГВ и ХГС. Выводы. При ХГС выявлялись более выраженные морфологические признаки печеночно-клеточного воспаления, чем при НВеАд-негативном ХГВ, которые коррелировали с лабораторными тестами некротически-воспалительного синдрома. МКД гепатоцитов пребладала над ККД при обоих формах гепатита.

Авторы:

Издание: Медицинский академический журнал
Год издания: 2010
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2010.-N 3.-С.101-106. Библ. 22 назв.
Просмотров: 46