Плановая установка устройства для внутриаортальной баллонной контрпульсации в период выполнения чрескожных вмешательств на коронарных артериях у больных с высоким риском развития осложнений: результаты рандомизированного исследования BCIS-1 Balloon Pump-Assisted Coronary Intervention Study)

Аннотация:

Плановая установка устройства для внутриаортальной баллонной контрпульсации не приводит к снижению частоты развития тяжелых осложнений заболевания сердца и сердечно-сосудистых заболеваний после выполнения чрескожных вмешательств на коронарных артериях. Полученные результаты не подтверждают обоснованность имплантации внутриаортального баллона для контрпульсации перед чрескожными вмешательствами на коронарных артериях в качестве стандартной тактики у всех больных с тяжелой дисфункцией левого желудочка и распространенным поражением коронарных артерий. Предпосылки к проведению исследования: Чрескожные вмешательства на коронарных артериях (ЧВКА) у больных с нарушенной функцией левого желудочка (ЛЖ) могут сопровождаться существенным увеличением частоты развития осложнений и смертности, особенно в тех случаях, когда большая часть жизнеспособного миокарда кровоснабжается пораженными коронарными артериями. У таких больных снижен резерв устойчивости к последствиям ишемии или аритмий, которые могут отмечаться в период выполнения ЧВКА, и имеется риск развития прогрессирующих нарушений гемодинамики, которые могут, в конце концов, приводить к развитию кардиогенного шока или смерти. В такой ситуации необходимую поддержку гемодинамики может обеспечить внутриаортальная баллонная контрпульсация (ВАБК), которая одновременно приводит к увеличению коронарного кровотока и снижению потребности миокарда в кислороде. Цель исследования: Проверить гипотезу о том, что применение ВБАК до начала ЧВКА приведет к снижению частоты развития тяжелых осложнений заболевания сердца и сердечно сосудистых заболеваний (ТОЗСССЗ) у больных с тяжелой дисфункцией ЛЖ и распространенным поражением коронарных артерий.

Авторы:

Издание: Доказательная кардиология
Год издания: 2010
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2010.-N 4.-С.19-25. Библ. 23 назв.
Просмотров: 10