Клинические аспекты неэффективности высокоактивной антиретровирусной терапии

Аннотация:

Среди 416 ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих ВААРТ, выделена группа из 47 человек, в которой не наблюдалось восстановления численности СD4+-лимфоцитов в течение 1 года лечения (иммунологические неответчики (ИН)). Основными факторами, влияющими на иммунологическое восстановление, были исходное количество CD4+-лимфоцитов в крови и путь заражения ВИЧ. В группе ИН преобладали мужчины, что определялось доминированием внутривенного пути инфицирования среди пациентов мужского пола; преимущественным путем ВИЧ-инфицирования у женщин был половой. С инъекционным путем передачи оказалась непосредственно связанной коинфекция вирусом гепатита С (ВГС) (R=0,999; р<0,001). По-видимому, ВГС принадлежит важная роль в формировании иммунологической неэффективности ВААРТ. Он оказывает дополнительное к эффектам ВИЧ разрушительное действие на иммунную систему и при коинфекции вызывает более выраженное снижение численности СD4+-лимфоцитов по сравнению с моноинфекцией. Следствием этого является низкий уровень резервов для восстановления и, отсюда, мало или полностью неэффективная ВААРТ.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2011
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2011.-N 1.-С.5-18. Библ. 31 назв.
Просмотров: 15