Новые препараты в иммунотропной терапии острых респираторных вирусных инфекций у детей

Аннотация:

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) являются самой частой инфекционной патологией у детей и взрослых. Максимальная частота ОРЗ приходится на период раннего детства. Среди возбудителей доминирует вирусная этиология, на втором месте находятся различные бактерии, а также вирусно-бактериальные ассоциации. Установлено, что основными этиологическими агентами при ОРВИ являются аденовирусы, риновирусы, РС-вирус, вирусы гриппа и парагриппа, коронавирусы, эн-теровирусы, а также вирусы ECHO и Коксаки (тип А и В) . Для ОРВИ характерен сезонный подъем заболеваемости. Самый высокий уровень распространенности вирусных инфекций отмечается в осенне-зимний период. Основной подъем заболеваемости гриппом отмечается в январе-феврале, а для ОРВИ, вызванной энтеро-вирусами (вирусы Коксаки А - серовары 2-6, 8, 10, В -серовары 2, 3, 5, ЕСНО-вирусы - серовары 8-11, 20) - в летне-осенние месяцы. Вспышки ОРВИ аденовирусной этиологии возможны в течение всего года. В последние годы проводилось множество исследований, посвященных изучению изменений иммунологической реактивности организма при ОРЗ, и было убедительно показано, что у больных регистрируется определенное снижение местного иммунитета на фоне дисбаланса клеточного и гуморального звеньев . Так, при обследовании детей, часто болеющих повторными респираторными заболеваниями, было выявлено снижение продукции лейкоцитами интерферона-альфа у 51%, интерферона-гамма - у 71 ,3% обследованных детей, а у детей, переносящих ОРЗ, быстрое выздоровление и меньшее число осложнений наблюдается при повышенном содержании активированных Т-лимфоцитов и способности лейкоцитов к полноценной продукции интерферонов . Поэтому вполне закономерно применение таких разрешенных к использованию противовирусных препаратов, как интерфероны. Для интерферонов точкой приложения являются вирусные матричные РНК, которые блокируются интерферониндуцированными белками, что приводит к остановке трансляции вирусных белков и, следовательно, подавлению репродукции вируса. Данный механизм универсален для всех респираторных вирусных инфекций. Кроме того, интерфероны потенцируют вирусиндуцированный апоптоз, тем самым ускоряя его и не давая сформироваться многочисленному полноценному вирусному потомству.

Авторы:

Издание: Consilium medicum/ Педиатрия
Год издания: 2011
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2011.-N 1.-С.56-60. Библ. 26 назв.
Просмотров: 55