ПОВЫШЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ АМИЛАЗЫ В ПЛЕВРАЛЬНЫХ ВЫПОТАХ ОПУХОЛЕВОЙ ПРИРОДЫ

Аннотация:

Увеличение содержания амилазы в плевральной жидкости может иметь место при различных патологических процессах. Наиболее частой причиной этого служат панкреатиты, реже разрывы пищевода. Проявления этих заболеваний хорошо известны клиницистам. Третьей причиной повышения концентрации амилазы в плевральной жидкости являются злокачественные опухоли: в литературе описаны 60 таких наблюдений при опухолевых плевритах. Частота повышения содержания амилазы колеблется от 10 до 14% [1, 8]. Исследована плевральная жидкость 502 больных, из них у 260 диагностированы злокачественные новообразования. Определение амилазы в плевральной жидкости проводилось по методу Каравея. Верхним пределом нормы мы считали уровень амилазы сыворотки крови 32 г/(ч'л). Из обследованных с опухолями выбрали 24 больных (9,2%; 10 мужчин и 14 женщин в возрасте от 22 до 83 лет), у которых уровень амилазы в плевральной жидкости превышал 32 г/(ч-л). У 12 больных установлен рак легкого, у б - мезотелиома плевры, у 2 - рак желудка, у 2 - рак яичников, у 1 - рак щитовидной железы и у 1 - рак молочной железы. У всех больных проводилось цитологическое исследование плевральной жидкости. После центрифугирования из осадка изготавливались мазки, которые окрашивались обычными методами. Опухолевые клетки обнаружены у 23. Окончательный диагноз подтвержден в 12 наблюдениях гистологическим исследованием биопсии (5), операционного материала (4) и секцией (3), а 12 больных - на основании цитологических и клинических данных. В работе использован метод электронной микроскопии. Центрифугат плеврального экссудата фиксировали параформальдегидглутаральдегидным фиксатором, дофиксировали четырехокисью осмия, обезвоживали, заливали в аралдит. Ультратонкие срезы, полученные на ультратоме Reichert Jung, окрашивали уранилацетатом и цитратом свинца и изучали в электронном микроскопе JEM-IOOCX.

Авторы:

Издание: Проблемы туберкулеза
Год издания: 1998
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 1998.-N 5.-С.65-66
Просмотров: 1391