ДИАБЕТОГЕННЫЕ ВИРУСЫ И СИСТЕМА ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Аннотация:

Проблема этиологии и патогенеза инсулинзависимого сахарного диабета (ИЗСД) еще далека от разрешения, однако общая концепция гетерогенности заболевания единодушно разделяется всеми ведущими диабетологами. У части больных инициатором заболевания признается вирусная инфекция, которую могут вызывать вирусы Коксаки (серогруппа В) или эпидемического паротита. Согласно современным представлениям, развитие ИЗСД может быть спровоцировано вирусной инфекцией у лиц с генетической предрасположенностью к заболеванию. Ключевым моментом патогенеза ИЗСД является воздействие диабетогенного вируса на иммуногенетически детерминированную к низкому иммунному ответу (З-клетку островковой ткани поджелудочной железы. Предполагают, что отдельные эпитопы вирусной молекулы гомологичны сабсетам некоторых антигенов системы HLA, маркеров ИЗСД, которые экспрессируются иммунокомпетентными клетками, индъюсерами аутоиммунного инсулита. Именно это обстоятельство, по-видимому, препятствует распознаванию вируса как чужеродного агента у лиц, предрасположенных к ИЗСД [5, 7,8,12]. Вопрос о связи вирусной инфекции с антигенами гистосовместимости при ИЗСД в литературе освещен недостаточно и противоречиво. По данным некоторых исследователей [4], при манифестном ИЗСД выявлена тесная ассоциация между носительством отдельных специфичностей (особенно DR3 и DR4) системы HLA и титром антител к вирусам Коксаки. В свою очередь в других работах [10, II, 14] установлено, что, хотя у больных с впервые выявленным ИЗСД встречаются антитела к вирусам Коксаки B 1-5 с высоким титром, однако не найдено связи между наличием и титром этих антител и HLA-фенотипом. Целью настоящей работы было сопоставление титров антител к некоторым диабетогенным вирусам и носительства отдельных антигенов системы HLA при ИЗСД в период манифестации заболевания.

Авторы:

Издание: Проблемы эндокринологии
Год издания: 1998
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1998.-N 5.-С.8-10
Просмотров: 86