ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

Аннотация:

Коарктация аорты (КА) является одним из часто встречающихся врождённых пороков сердца. По данным различных авторов, она возникает с частотой от 5 до 7% случаев всех сердечных аномалий, или 0,3-0,4 случая на 1000 новорождённых. У детей первого года жизни с врождёнными пороками сердца (ВПС) это четвертый по частоте встречаемости порок. Манифестация заболевания на первом году жизни свидетельствует о выраженности патологии и отмечается тяжёлым течением. При естественном течении КА имеет высокую летальность - от 41 до 46%. Наличие этого порока является абсолютным показанием к операции, риск которой зависит от возраста, тяжести клинических проявлений, артериальной гипертензии (АГ), состояния миокарда левого желудочка (ЛЖ), сочетания с другими врождёнными пороками сердца, степени нарушения кровообращения. Можно предположить, что максимально ранняя коррекция порока предопределяет адекватное восстановление сердечно-сосудистой системы в отдаленном периоде, уменьшая количество осложнений и инвалидизацию пациентов. Тем не менее в отдалённом периоде после хирургического лечения КА возможно развитие осложнений, самыми частыми из которых являются артериальная гипертензия и рекоарктация аорты. Кроме того, большой интерес в отдалённом периоде представляет восстановление миокарда ЛЖ, так как для КА характерно нарушение его функции со снижением сократительной способности. Современные методы диагностики позволяют оценить эти аспекты. Артериальная гипертензия: Одним из осложнений отдалённого периода после хирургического лечения коарктации является АГ, которая довольно длительное время может протекать бессимптомно, начиная беспокоить человека, когда показатели артериального давления (АД) достаточно высоки и превышают норму на 20-30%. Артериальная гипертензия в отдалённом послеоперационном периоде является следствием комплексного воздействия различных факторов , которые не зависят от возраста и способа коррекции порока. Существуют две теории возникновения АГ при коарктации - механическая и почечная.

Авторы:

Издание: Детские болезни сердца и сосудов
Год издания: 2011
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2011.-N 1.-С.31-35. Библ. 36 назв.
Просмотров: 48