МЕХАНИЗМЫ ПРОГРАММИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОТОМСТВА ПРИ АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИИ

Аннотация:

В последнее десятилетие наблюдается значительный рост заболеваемости новорожденных детей, связанной с неблагоприятными условиями внутриутробного развития в результате осложненного течения беременности. Особенно увеличилась частота рождения недоношенных с массой тела менее 1500 г, детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) и диабетической фетопатией (ДФ). Это вызывает серьезную обеспокоенность во всем мире, поскольку истоки заболеваний в подростковом и в зрелом возрасте кроются именно в раннем онтогенезе человека. Многочисленные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что у родившихся с малой массой тела детей в последующей жизни высока частота метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа, гипертонической болезни, мозгового инсульта, ишемической болезни сердца, тяжелых форм остеопороза, неврологических и психических расстройств, а также аутоиммунных и других заболеваний. Наличие ДФ при рождении также определяет отсроченный риск респираторной патологии, метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа, а также повышенный риск смертности от кардиоваскулярной патологии. Дети, внутриутробное развитие которых протекало в условиях хронического стресса матери и хронической гипоксии, в последующие годы жизни отличаются высокой агрессивностью, нарушением полового поведения, социальной адаптации, чаще страдают нервно-психическими расстройствами. На основании многочисленных эпидемиологических и экспериментальных исследований была выдвинута теория «внутриутробного программирования». Суть теории: неблагоприятные воздействия в периоды критического развития органов и функциональных систем плода нарушают свойственные раннему онтогенезу закономерности формирования регуляторных механизмов на клеточном, тканевом и системном уровнях, что изменяет характер адаптивных реакций после рождения в новых условиях окружающей среды и способствует развитию отсроченных патологических состояний. Высокую вероятность «программирования болезней» потомства в настоящее время связывают с воздействием на организм беременной вредных экологических и профессиональных факторов, лекарственной терапии, стресса, курения, алкоголя, с обострением у беременной хронических заболеваний, а также с характером питания не только во время беременности, но и до ее наступления. Все это ведет к развитию таких осложнений беременности, как угроза выкидыша, преждевременные роды, гестоз, хроническая плацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, диабетическая фетопатия. В обзоре представлены данные эпидемиологических, клинических и экспериментальных исследований, раскрывающие механизмы внутриутробного программирования заболеваний потомства при акушерской патологии.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2011
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.197-202. Библ. 75 назв.
Просмотров: 17