ЭТИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

Аннотация:

Пренатальная диагностика (ПД) наследственных болезней и врожденных пороков развития — одно из направлений деятельности медико-генетической службы. ПД включает различные методы выявления здоровья развивающегося плода: биохимический скрининг беременных женщин, ультразвуковое исследование плода, исследование ДНК, РНК или хромосом плода в биологическом материале, полученном при инвазивных (амниоцентез, биопсия ворсин хориона, кордоцентез) или неинвазивных (исследование клеток, ДНК и РНК плода из крови матери), процедурах. ПД с момента ее внедрения в медицинскую практику в конце 60-х годов XX века и до настоящего времени вызывает бурные общественные дискуссии. Главная причина такого общественного внимания связана с ее прямым следствием, а именно: с прерыванием беременности пораженным плодом. Хотя число абортов, проводящихся после ПД, гораздо меньше, чем число абортов по социальным причинам, из-за неудачной контрацепции или по личным мотивам (по данным зарубежных авторов их доля не превышает 1% от всех абортов), ПД активно критикуется представителями разных религиозных организаций, сторонниками движения в защиту жизни. Широкое общественное обсуждение привело к созданию ряда нормативных актов, этических руководств, призванных регламентировать этот вид медико-генетической помощи. Обзору современного состояния проблемы посвящена настоящая работа. Цель и показания к ПД: этические аспекты. В основных документах, посвященных ПД указывается, что целью ПД является предоставление родителям и врачам информации о здоровье плода. Исходя из этой цели, ПД должна быть доступна всем граждан, но в первую очередь семьям с Наиболее значимыми медицинскими показаниями, независимо от их возможностей оплатить тест или любых других соображений. Отсутствие равной возможности использовать ПД не только несправедливо, но и может повлечь за собой социальное неравенство. Дифференцированное использование ПД различными социальными слоями может привести к несбалансированному распределению наследственных болезней по социальным классам. Те, кто более образован, информирован и имеет экономические привилегии, используют систему медико-генетической помощи наиболее эффективно. Более того, бремя ухода за больными детьми может в большей степени лечь на тех, кто менее всего может позволить себе это и имеет меньше возможностей получить адекватное лечение и социальную поддержку. Представлен обзор литературы, посвященный анализу этических проблем пренатальной диагностики (ПД). Особое внимание моральным проблемам при определении показаний к процедуре и медико-генетическом консультировании в связи с ПД.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2011
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.203-211. Библ. 27 назв.
Просмотров: 2332