СОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ШИЗОФРЕНИИ

Аннотация:

Стало уже общим местом, что психические болезни нельзя свести к изолированному поражению мозга, что они связаны с поражением организма в целом. С тех пор как Крепелин выделил раннее слабоумие в качестве нозологической единицы, сделано было множество попыток вскрыть патогенез этой болезни; среди этих попыток немаловажное место занимают соматопатологические исследования, в частности исследования по обмену веществ. Крепелин еще в пятом издании своего учебника относил раннее слабоумие к заболеваниям с нарушениями в области обмена веществ. Исходя из наблюдений о влиянии алкоголя, опия и пр. на нервную систему, стали строить гипотезы о том, что психозы являются отражением нарушений в области обмена. С течением времени возникла противоположная концепция: primum movens - нарушения мозга, расстройство же обмена веществ - явление вторичное; этот взгляд особенно упрочился в последние годы, когда углубились наши представления о значении промежуточного мозга для процессов обмена веществ. Наконец третья возможность: как заболевание мозга, так и нарушения в области обмена субкоординированы общей причине. Таковы сложные взаимоотношения, в которых разбираться тем труднее, что указанные возможности могут и сосуществовать: так например заболевания мозга вызывают нарушения в области обмена, которые в свою очередь влияют на мозг и т. д. Все сказанное относится и к шизофрении как к частному случаю. Дает ли накопленный материал возможность решить, какая из указанных концепций применима к шизофрении? Забегая вперед, мы должны сказать, что пока не дает. "Мы не знаем ничего", таковы слова Груле, в недавно вышедшем IX томе Handbuch'a Бумке, посвященном шизофрении. Свыше 700 страниц обзора, являющегося результатом тысячей страниц оригиналов, привели к самокритике, граничащей с отчаянием.

Авторы:

Издание: Российский психиатрический журнал
Год издания: 1998
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 1998.-N 1.-С.60-66
Просмотров: 20