КЛИНИЧЕСКИЕ, ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ У БОЛЬНЫХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ

Аннотация:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучение данных клинических, лабораторных и инструментальных характеристик, ассоциированных с артериальной гипертензией (АГ) в превалентной группе больных, получающих лечение программным гемодиализом (ПГД). Обследована превалентная группа больных (n=75) без тяжёлой недостаточности кровообращения и с относительно компенсированной анемией, получающих адекватный стандартный ПГД 3 раза в неделю, у которых среднее артериальное давление (АДср.), измеренное за 5 мин до начала сеанса гемодиализа, было выше 107 мм рт ст. Проводилось клиническое, лабораторное и инструментальное обследование пациентов. Среди пациентов, включенных в исследование, 3% имели «мягкую», 54% «умеренную» и 43% «тяжёлую» АГ. Установлено, что АГ ассоциирована с меньшим диализным стажем (г=—0,1), с большими индексом массы тела (ИМТ) (г=0,22), с присутствием шуматрения перикарда (г=0,30), с притуплением перкуторного звука в нижнебоковых отделах лёгочных полей (г=0,45) и с наличием влажных хрипов (г=0,71). Кроме того, с худшей коррекцией анемии (г>-0,45) и меньшими запасами железа (г=-0,37), с меньшим международным нормализованным отношением (MHO) (г=-0,37). Более высокое артериальное давление (АД) ассоциировано с большими С-реактивным белком (СРБ) (г=0,37), индексом атерогенности (г=0,28), с более высокими триглицеридами(г=0,29), додиализным плазменным натрием (г=0,34), калием (г=0,43) и фосфором (г=0,14). Кроме того, больший уровень АД связан с наличием выпота в перикард (г=0,23), с более высоким индексом массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ) (г=0,17), с большим размером правого предсердия (г=0,21), с более высоким давлением в лёгочной артерии (г=0,34) и с меньшей фракцией выброса (г=-0,32).

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2011
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2011.-N 2.-С.49-56. Библ. 47 назв.
Просмотров: 46