ЦИТОРЕДУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ВНУТРИЛЁГОЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА

Аннотация:

На сегодняшний день статистические данные свидетельствуют о том, что в России колоректальный рак (КРР) занимает одну из ведущих позиций. За последние 5 лет рак толстой и прямой кишки переместился в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации с 6-го на 4-е место. В структуре смертности от злокачественных новообразований колоректальный рак занимает 3-е место, составляя 10,8% у мужчин и 15,6% — у женщин. Такие высокие показатели смертности связаны с тем, что, как показывают результаты наблюдения, даже радикально оперированные пациенты не менее чем в 50% случаев погибают в дальнейшем от отдаленных метастазов. Поэтому лечение диссеминированнх форм этого заболевания представляет значительный интерес для современной клинической онкологии. Одним из важных вопросов в контексте решения этой проблемы является вопрос лечения внутрилегочных метастазов, которые встречаются у этой категории больных с частотой, достигающей 10% случаев. Хирургическое лечение в данной группе пациентов применяется уже достаточно давно, и многие авторы сообщают о благоприятных отдаленных результатах. Однако достижения онкологии последних лет привели к созданию лекарственных препаратов, которые позволяют значительно улучшить результаты лечения без паллиативных вмешательств. Кроме того, хирургическому лечению подвергаются довольно ограниченная часть больных с внутрилегочными метастазами, в то время как системная терапия применяется по более широким показаниям, что не может не влиять на конечные результаты лечения. Это приводит к закономерной постановке вопроса: «А действительно ли хирургическое лечение приводит к продлению жизни данных пациентов?». Исследования последних лет показали, что если около 0,5 больных с диссеминированными формами КРР погибают в ближайшие 6-7 мес, то вторая 0,5 живут даже без системного противоопухолевого лечения достаточно продолжительное время. Все вышеперечисленное заставляет задуматься о целесообразности использования хирургических методов лечения у данной категории больных. Свидетельством актуальности этого вопроса было обсуждение его на крупнейших форумах торакальных хирургов и решения вопроса о целесообразности проведения сравнительных исследований различных методов лечения внутрилегочных метастазов. В связи с этим мы поставили целью нашего исследования изучить результаты хирургического лечения внутрилегочных метастазов колоректального рака и сравнить их с результатами других методов лечения.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2011
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.20-26. Библ. 17 назв.
Просмотров: 18