Роль МСКТ в диагностике осложненного течения аневризм аорты

Аннотация:

Статья посвящена оценке возможностей МСКТ в диагностике осложненного течения аневризмы аорты, а именно, в выявлении признаков нестабильности ее стенок - диссекции, интрамуральной гематомы, пенет-рирующей язвы аорты, локальных надрывов интимы на уровне аневризмы и кровоизлияния в тромб. Проведен ретроспективный анализ данных 49 пациентов с аневризмой грудного и/или брюшного отделов аорты. Осложненная форма диагностирована в 37% случаев. Наиболее частыми проявлениями осложненного течения стали кровоизлияние в тромб, локальные надрывы интимы на уровне аневризмы и диссекция аорты. С меньшей частотой была отмечена интрамуральная гематома. МСКТ с болюсным контрастным усилением является методом выбора при обследовании пациента с подозрением на аневризму аорты. Ежегодно в США регистрируется от 43 000 до 47 000 смертей, вызванных заболеваниями грудной аорты. По данным последующих аутопсий максимальное количество смертей в этих группах вызывается расслоением и разрывом грудной аорты. По данным современных международных исследований, распространенность аневризм брюшной аорты в зависимости от возраста и массы тела составляет от 1,3 до 7,7% , при этом ежегодная смертность от разрыва брюшной аорты, также по данным США, достигает 9000 среди мужчин старше 65 лет. Развитие современных технологий визуализации позволило выделить и диагностировать несколько основных компонентов несостоятельности аортальной стенки, которые могут встречаться не только в аневризматически измененной аорте, но и у пациентов с нормальным ее диаметром. Это приобретает особую значимость, так как, несмотря на развитие современных методов миниинва-зивного лечения аневризм аорты, 30-дневная летальность при эндоваскулярном стентировании по поводу острых осложнений аневризмы составляет 6%, при открытых операциях достигает 17% . Многочисленные исследования показали, что состояние стенки аорты определяет дальнейшую тактику лечения пациента - консервативную или хирургическую. Цель исследования - определить встречаемость компонентов нестабильности аортальной стенки на уровне аневризматически измененнной аорты и на основе полученных данных-частоту осложненного течения аневризмы аорты.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2011
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.30-36. Библ. 22 назв.
Просмотров: 59