Дифференциальная диагностика болезни Грейвса и функциональной автономии щитовидной железы ультразвуковым методом с применением допплерографии

Аннотация:

Целью исследования является оптимизация УЗИ с допплерографией и радиоизотопной гамма-сцинтиграфии в дифференциальной диагностике болезни Грейвса (БГ) и функциональной автономии (ФА) щитовидной железы. Всего было обследовано 106 человек (86 женщин и 20 мужчин), из которых 68 больных БГ и 38 пациентов с ФА щитовидной железы. По результатам сцинтиграфии можно выделить значительное возрастание захвата изотопа у пациентов с БГ. При этом, несмотря на значительную вариацию общего захвата изотопа, в группе лиц с ФА подавляющая доля включения изотопа принадлежит именно очагу гиперфиксации, паренхима же накапливает изотоп примерно в 5 раз меньше. В режиме цветового допплеровского картирования ( ЦДК) у всех пациентов с БГ отмечалось повышение васкуляризации с равномерным распределением локусов кровотока. У пациентов с ФА в режиме ЦДК во всех автономных узлах выявлялся III и IV тип кровотока (61 и 39% соответственно), т.е. во всех случаях присутствовали элементы интранодулярной васкуляризации, при этом кровоснабжение паренхимы в большинстве случаев было нормальным (I степень - 14%) или сниженным (0 степень -83%). Таким образом, основу дифференциальной диагностики методом УЗИ составляют данные, полученные в режиме ЦДК: для ФА характерны наличие элементов интранодулярного кровотока и одновременно невысокая степень васкуляризации паренхимы. В узловых образованиях, выявленных на фоне БГ, преобладают I и II типы кровотока, а васкуляризация паренхимы повышена.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2011
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2011.-N 3.-С.65-74. Библ. 18 назв.
Просмотров: 99